Железо сывороточное
Железо входит в состав гемоглобина эритроцитов и так участвует в переносе кислорода кровью. Анализ на сывороточное железо назначают при диагностике железодефицитных анемий и контроле применения препаратов железа.
Анализ крови на сывороточное железо
Железо – это микроэлемент, который наш организм получает из пищи. Оно переносится по телу благодаря трансферрину – белку, который производится в печени. Железо является ключевой составляющей гемоглобина и крайне важно для выработки эритроцитов. Гемоглобин – это белок в эритроцитах, с помощью которого последние транспортируют кислород по всему организму. Также железо входит в состав миоглобина – белка в мышцах, и некоторых необходимых для организма ферментов.
Примерно 70% железа содержится в гемоглобине. Остальное сохраняется в тканях в форме ферритина и гемосидерина, которые можно назвать "запасами" железа. Если железа становится недостаточно из-за недостаточного потребления с пищей или из-за кровопотерь, организм начинает использовать эти запасы. Если нехватка железа длится долго, его запасы истощаются, и это может привести к анемии. На начальных стадиях дефицит железа может быть бессимптомным. Симптомы, такие как хроническая усталость, головокружение и головные боли, появляются, когда уровень гемоглобина падает ниже 100 г/л. При серьезном дефиците железа возможны одышка, боль в груди и сильная усталость в ногах. У детей это может затруднить учебу. Также могут возникнуть необычные влечения к определенным продуктам, как мел или глина, жжение кончика языка или трещины в уголках рта.
С другой стороны, избыток железа тоже опасен, так как может привести к повреждению печени, сердца и поджелудочной железы. Избыток железа может вызвать боль в суставах, усталость, боль в животе, снижение сексуального желания и проблемы с сердечным ритмом.
Для железодефицитной анемии характерно низкое содержание железа и ферритина и повышенный уровень трансферрина и латентной железосвязывающей способности. При анемии хронических состояний сниженный уровень железа сочетается с повышенным уровнем ферритина.
Показания к анализу на сывороточное железо
Для чего сдают анализ на железо
- Выявление причины анемии (исключение железодефицитной анемии)
- Оценка запасов железа
- Выяснить уровень насыщения трансферрина железом
- Диагностика отравления железом, а также наследственного гемохроматоза
Подозрение на дефицит железа
- Хроническая усталость
- Бледность кожи и слизистых оболочек
- Одышка и учащенное сердцебиение
- Сухость и ломкость волос и ногтей
- Синдром беспокойных ног
- Холодные конечности
Подозрение на перегрузку железом
- Потемнение кожи и слизистых оболочек
- Увеличение печени и селезенки
- Боль в суставах
- Слабость и утомляемость
Когда назначается анализ на сывороточное железо
- Изменения в клиническом (общем) анализу крови (эритроциты, гемоглобин, гематокрит)
- Подозрение на железодефицитное состояние или на перегрузку железом
- При контроле лечения анемии, а также приеме препаратов железа
Подготовка к анализу на железо
- кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 4 часа после приема пищи;
- допускается употребление воды без газа;
- накануне анализа следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
- отказаться от курения за 30 минут до исследования;
- обсудить с лечащим врачом прием лекарственных препаратов.
Расшифровка результата анализа на сывороточное железо
Причины понижения железа
- Железодефицитная анемия
- Хроническая кровопотеря
- Обильные месячные
- Хронические заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Крона и другие)
- Вторая половина беременности
- Заболевания кишечника при которых нарушается всасывание железа, состояния после резекции желудка
Причины повышения железа
- Талассемия
- B12- и/или фолиеводефицитная анемия
- Наследственный гемохроматоз
- Острый гепатит
- Гломерулонефрит
- Отравлениепрепаратами железа
Что может влиять на результат анализа на железо
- Прием витаминно-минеральных комплексов содержащих железо, витамин B12 - повышают концентрацию железа
- Алкоголь, эстрогены, оральные контрацептивы - повышают уровень железа
- Антибиотики, высокие дозы аспирина, метформин (глюкофаж) и тестостерон - снижают концентрацию железа
- Недосыпание и стресс также уменьшают уровень железа
- Уровень железа повышается перед менструацией и снижается во время нее
