Антитела к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО)
При обследовании беременных, при оценке рисков невынашивания плода. В диагностике аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.
Тиреоидная пероксидаза (ТПО) является ключевым ферментом в биосинтезе гормонов щитовидной железы, играя важную роль в йодировании остатков тирозина и связывании моно- и дийодтирозинов для формирования тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Эти гормоны критически важны для регуляции обмена веществ и общего состояния здоровья человека.
Антитела к тиреопероксидазе (АТ к ТПО) – это специфические антитела, образующиеся в сыворотке крови при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы. Когда иммунная система ошибочно распознает ткани щитовидной железы как чуждые, это может привести к тиреоидиту, повреждению тканей и нарушению функций щитовидной железы. Антитела к ТПО чаще всего возникают при тиреоидите Хашимото (более 90% случаев), болезни Грейвса (около 80%) и послеродовом тиреоидите.
Иммунный ответ, связанный с образованием аутоантител к ТПО, может включать как гуморальное, так и клеточное звенья иммунитета. АТ-ТПО в основном представляют собой поликлональные антитела классов IgG1 и IgG4, производимые В-лимфоцитами. Эти антитела способны вызывать деструкцию клеток щитовидной железы, что в свою очередь может привести к гипотиреозу или тиреотоксикозу.
Повышенные уровни АТ-ТПО ассоциируются с различными клиническими проявлениями. Гипотиреоз может проявляться такими симптомами, как увеличение веса, сухость кожи и выпадение волос, в то время как тиреотоксикоз – повышенным потовыделением, учащенным сердцебиением и потерей веса.
Анализ на определение уровня АТ-ТПО является наиболее чувствительным методом диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. С помощью современных высокочувствительных методов можно правильно диагностировать до 95% случаев тиреоидита Хашимото и 85% случаев болезни Грейвса. Уровни АТ-ТПО также могут повышаться при других заболеваниях, таких как идиопатический гипотиреоз и рак щитовидной железы, а также при других аутоиммунных заболеваниях.
Отдельное внимание следует уделить роли антител при беременности, поскольку они могут проникать через плацентарный барьер, что может негативно повлиять на развитие щитовидной железы плода и его здоровье.
В каких случаях проводят анализ на Антитела к тиреоидной пероксидазе:
- диагностика аутоиммунных заболеваний щитовидной железы;
- определение риска аутоиммунных заболеваний щитовидной железы;
- скрининг в 1-ом триместре беременности для выявления риска тиреоидных дисфункций и развития послеродового тиреоидита;
- определение риска неонатального гипотиреоза;
- выявление факторов риска невынашивания плода;
- оценка риска развития гипотиреоза при терапии такими препаратами, как альфа-интерферон, интерлейкин-2, соли лития.
- кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 4 часа после приема пищи;
- допускается употребление воды без газа;
- накануне анализа следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
- отказаться от курения за 30 минут до исследования;
- обсудить с лечащим врачом прием лекарственных препаратов.
