Хромогранин А
Диагностика нейроэндокринных опухолей
Общая информация об исследовании
Хромогранин А (CgA) – это гликопротеин, который вырабатывается нейроэндокринными клетками и накапливается в их секреторных гранулах. Он выделяется в кровь вместе с гормонами и другими биологически активными веществами, поэтому служит универсальным маркёром активности нейроэндокринной системы.
Нейроэндокринные опухоли (НЭО) – это разнородная группа новообразований, возникающих из клеток, разбросанных по всему организму: в желудочно-кишечном тракте, лёгких, поджелудочной железе, щитовидной железе и других органах. Клиническая картина таких опухолей зависит от вырабатываемых ими веществ, однако не все опухолевые клетки активно продуцируют гормоны. Уровень хромогранина А в крови повышается независимо от гормональной активности опухоли.
Чувствительность хромогранина А как маркёра нейроэндокринных опухолей варьирует от 10 до 100% в зависимости от типа опухоли и стадии заболевания. Наиболее высокая чувствительность отмечается при распространённых и метастазирующих формах.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики нейроэндокринных опухолей (в комплексе с другими методами обследования).
- Для мониторинга течения заболевания и оценки эффективности лечения.
- Для выявления рецидивов после проведённой терапии.
- Для прогноза течения заболевания – концентрация CgA коррелирует с размером опухоли и распространённостью процесса.
В каких случаях назначается исследование?
Анализ на хромогранин А назначается в следующих клинических ситуациях:
- При наличии симптомов, подозрительных на нейроэндокринную опухоль:
- «Приливы» – внезапное покраснение кожи лица и шеи.
- Частое сердцебиение, повышение артериального давления, боли в области сердца.
- Схваткообразные боли в животе.
- Необъяснимая диарея, приступы удушья.
- При подозрении на карциноидные опухоли желудочно-кишечного тракта и лёгких.
- При подозрении на феохромоцитому, нейробластому, медуллярный рак щитовидной железы.
- Для мониторинга пациентов с уже диагностированными нейроэндокринными опухолями.
- В рамках комплексного обследования при наличии нейроэндокринных новообразований в семейном анамнезе.
- кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 4 часа после приема пищи;
- допускается употребление воды без газа;
- накануне анализа следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
- отказаться от курения за 30 минут до исследования;
- обсудить с лечащим врачом прием лекарственных препаратов.
