Холестерин общий
Общий холестерин — это суммарное количество холестерина в крови, включая все его виды, такие как липопротеины низкой плотности (ЛНП или "плохой" холестерин) и липопротеины высокой плотности (ЛВП или "хороший" холестерин). Он является важным показателем состояния липидного обмена в организме.
Холестерин — это жироподобное вещество, которое постоянно образуется в нашем организме. Он играет ключевую роль, необходимую для здоровья: помогает строить клетки, делает их прочнее, а также участвует в производстве важных веществ, таких как гормоны и витамин D.
Большую часть холестерина (до 80%) наш организм производит сам в печени, а около 20% мы получаем из пищи, особенно из продуктов животного происхождения, таких как масло, сало и жирное мясо.
Поскольку холестерин не растворим в воде, для его перемещения по организму он "упаковывается" в специальные белковые комплексы, называемые липопротеинами.
Что такое гиперхолестеринемия?
По данным, у 10% людей уровень холестерина выше нормы, что называется гиперхолестеринемией. Хотя это состояние часто не вызывает никаких симптомов, оно может привести к серьезным проблемам с сосудами в важных органах, таких как сердце и мозг.
Чтобы следить за уровнем холестерина, врачи могут проводить анализы крови. Нормальный уровень холестерина у взрослых составляет менее 5,17 ммоль/л. Если этот уровень превышен, это может повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний, и тогда потребуются дополнительные исследования.
Что может вызвать повышение уровня холестерина?
Повышенный уровень холестерина может быть связан с различными заболеваниями, такими как:
- Наследственные заболевания, передающиеся от родителей (наследственная гиперлипидемия).
- Проблемы с печенью.
- Заболевания, связанные с обменом веществ, например, диабет или метаболический синдром.
- Алкоголизм.
- Гипертония (высокое кровяное давление).
Также следует отметить, что резкое снижение уровня холестерина может сигнализировать о серьезных проблемах с печенью.
Анализ крови на общий холестерин проводят в следующих случаях:
- Регулярная проверка состояния здоровья: Для профилактики заболеваний, связанных с сердечно-сосудистой системой, рекомендуется проводить анализ на холестерин хотя бы один раз в 4-6 лет для людей старше 20 лет.
- Семейная история заболеваний: Если у близких родственников есть история сердечно-сосудистых заболеваний или высокого уровня холестерина, анализ может быть рекомендован раньше.
- Наличие факторов риска. Если у человека есть факторы риска, такие как: ожирение, высокое артериальное давление, диабет, курение, низкая физическая активность.
- Симптомы сердечно-сосудистых заболеваний: Если есть симптомы, такие как боль в груди, одышка или другие предвестники сердечно-сосудистых заболеваний.
- Мониторинг лечения: Если человек уже получает лечение для снижения уровня холестерина, анализ необходимо проводить для оценки эффективности терапии.
- Перед хирургическими вмешательствами: Анализ может быть проведен для оценки общего состояния здоровья перед операцией.
Анализ на уровень холестерина помогает выявить возможные отклонения в липидном обмене и принять меры для их коррекции.
- кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 4 часа после приема пищи;
- допускается употребление воды без газа;
- накануне анализа следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
- отказаться от курения за 30 минут до исследования;
- обсудить с лечащим врачом прием лекарственных препаратов.
Взрослые. Желательный уровень <5,0 ммоль/л. В соответствии с клиническими рекомендациями европейских и отечественных медицинских сообществ, уровень общего холестерина в оценке риска сердечно-сосудистых заболеваний следует использовать в комплексе с другими индивидуальными факторами посредством шкалы оценки SCORE, включая дополнительную коррекцию потенциального риска с учетом значений холестерина ЛПВП.
Повышение уровня (гиперхолестеринемия)
- Заболевания печени, внутри- и внепеченочный холестаз.
- Гломерулонефрит, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность.
- Злокачественные опухоли поджелудочной железы и простаты.
- Гипотиреоз.
- Подагра.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Сахарный диабет.
- Беременность.
- Алкоголизм.
- Изолированный дефицит соматотропного гормона (СТГ).
- Пища, богатая холестерином и ненасыщенными жирными кислотами.
- Применение таких препаратов, как андрогены, циклоспорин, диуретики, эргокальциферол (высокие дозы), глюкокортикостероиды, леводопа, амиодарон.
Понижение уровня (гипохолестеринемия)
- Кахексия, голодание.
- Синдром мальабсорбции.
- Обширные ожоги.
- Тяжелые острые заболевания и инфекции.
- Некроз гепатоцитов, терминальная стадия цирроза печени, гепатокарцинома.
- Сепсис.
- Гипертиреоз.
- Гипо-альфа- и бета-липопротеинемия.
- Дефицит α-липопротеина.
- Мегалобластическая анемия.
- Талассемия.
- Хронические обструктивные заболевания легких.
- Ревматоидный артрит.
- Лимфоангиоэктазия кишечника.
- Прием препаратов, снижающих уровень холестерина.
- Прием некоторых лекарственных препаратов (кломифена, эстрогенов, интерферона, неомицина, тироксина, кетоконазола).
- Пища с низким содержанием холестерина и высоким содержанием полиненасыщенных кислот.
