Артрит: причины, симптомы, виды, диагностика, лечение

Заболевание, при котором происходит поражение суставов, называется артритом. Существуют разные формы и виды патологического состояния, они возникают под действием ряда причин, что определяет симптоматику. Игнорировать проявления артрита нельзя, т. к. их интенсивность будет только нарастать. Необходимо вовремя провести диагностику, чтобы сохранить здоровье, замедлить дегенерацию тканей.

Виды артрита

Под артритом понимается группа заболеваний, все они развиваются в тканях суставов. Чтобы понять характер патологического состояния, нужно начать со строения. Сустав представляет собой соединение двух и более костей, которые покрыты хрящевой тканью. Он окружен синовиальной мембраной, внутри которой находится вязкая жидкость. Все это способствует снижению интенсивности трения, позволяет дольше сохранять подвижность сустава.

Несмотря на дополнительную защиту, ткани поражаются при определенных условиях. Это следствие развития разных заболеваний. Артрит представлен видами:

• моноартрит;
• полиартрит.

В первом случае поражается один сустав, а во втором аналогичные симптомы проявляются и в других, включая симметричные. Различают разные формы: хроническую, острую, что определяет интенсивность негативных проявлений. Усиление симптомов становится возможным под действием разных факторов: внутренних, внешних. Так происходит обострение на фоне развивающегося хронического артрита.

Кроме того, классификация заболевания осуществляется по характеру: дегенеративный, воспалительный артрит. Зависит от причины. Дополнительно различают и другие виды артрита, ключевой критерий в этом случае – условия, при которых возникает патологическое состояние:

• инфекционный;
• дистрофический;
• травматический;
• вызванный другими болезнями.

Под действием разных факторов развиваются заболевания суставов в различных частях организма. Наиболее распространенные из них:

• ревматоидный артрит: является следствием нарушения работы иммунной или нервной системы, травмы, причиной является утолщение суставной мембраны, чаще всего происходит поражение мелких суставов кистей и стоп;
• остеоартроз: обычно диагностируется в результате повышенных нагрузок, износа тканей сустава;
• псориатический: развивается на фоне псориаза, в качестве причин называют инфекции или стресс, точно провоцирующие факторы еще не определены;
• ювенильный идиопатический или ревматоидный артрит: диагностируется у детей и подростков до 16 лет, причины достоверно не установлены, развивается деструктивный процесс в тканях суставов, но проявления выходят за рамки пораженной зоны, нарушается рост и общее развитие ребенка;
• анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева: поражение происходит преимущественно в области позвоночника, на фоне воспалительного процесса часто сращиваются отдельные позвонки, что приводит к ограничению подвижности.

Различают артриты, которые развиваются в качестве первичного заболевания. Фиксируют и патологические состояния, вызванные другими болезнями. Первичный артрит представлен видами: подагра, остеоартрит, ревматоидный, септический и др. Заболевания суставов вторичного характера диагностируются вследствие развития других болезней: пурпура, псориатический артрит, гемохроматоз и др.

Причины заболевания

Существует множество негативных факторов, способствующих развитию воспаления или деградации тканей суставов. Они могут служить первичной или вторичной причиной. На что следует обратить внимание:

• наследственность;
• нарушение работы различных систем организма: иммунной, гормональной, ЦНС и др.;
• травмы;
• инфекции;
• воспалительный процесс;
• избыточная регулярная нагрузка, что способствует истиранию тканей сустава;
• стресс, переутомление.

Распространена ситуация, когда любая из разновидностей артрита развивается под действием целого ряда факторов. Отмечают и косвенные причины. К ним относятся факторы риска, повышающие вероятность развития болезней суставов: пол, вредные привычки, возраст, вес. Чаще всего распространенные виды артрита диагностируются у женщин, особенно при наличии избыточного веса, а также в преклонном возрасте (старше 60-65 лет). Употребление алкоголя и курение только ускоряет дегенеративные процессы в тканях суставов.

Как распознать проявления артрита

Клиническая картина может сильно отличаться в зависимости от вида заболевания. Влияет также форма артрита: при остром течении признаки более выраженные, при хроническом – слабые. Также возникают сопутствующие симптомы, если болезнь суставов развивается на фоне других патологических состояний. Выделяют ряд признаков, которые обнаруживаются при разных формах артрита:

• боль;
• отечность;
• нарушение подвижности в разных суставах, будь то рука, нога или спина;
• чувствительность в прилегающих тканях;
• гиперемия;
• температура: данный симптом проявляется на фоне воспалительного процесса;
• возникновение сторонних звуков при движении сустава.

По мере развития артрита наблюдаются и более явные признаки – деформация суставов: палец или кисть, стопа принимает нетипичное положение. Причем происходят необратимые процессы. Восстановить прежние функции сустава часто уже невозможно.

В некоторых случаях признаки не проходят. Причина – развивающаяся деградация или воспаление. Убрать симптоматику в подобных ситуациях поможет только выбранный метод лечения. На фоне определенных видов артрита возникают нехарактерные для этого заболевания признаки:

• сыпь;
• увеличение лимфоузлов или внутренних органов;
• воспаление тканей, которые находятся далеко от очага поражения: перикарда, брюшины, глаза и др.

Это оттягивает лечение, т. к. изначально предполагают развитие других болезней, ведь среди явных симптомов отсутствуют те, что характерны для артрита.

Методы диагностики

Часто к врачу обращаются, когда уже возникают явные симптомы. Слабая и проходящая боль списывается на переутомление, травмы. Пациенты обычно рассказывают, что игнорировали признаки. Этого не следует делать, т. к. есть риск развития осложнений: необратимого ограничения подвижности, развития гнойных процессов. В тяжелых случаях пациент может получить инвалидность.

Основные методы диагностики артрита:

• сбор анамнеза, что предполагает разговор с пациентом, его осмотр;
• лабораторные методы исследования, их выбор делается с учетом характера заболевания;
• инструментальные техники диагностики: рентгенография, КТ, УЗИ, каждый выполняет свои функции, к примеру, с помощью рентгена и КТ можно оценить эрозионные изменения тканей, разрежение костей и другие патологические процессы, связанные с деформацией суставов, УЗИ дает возможность оценить состояние мягких тканей, выявить воспаление.

Если наблюдаются симптомы, которые позволяют предположить развитие артрита, проводят целый ряд лабораторных исследований. Оценивают не только свойства крови, но и синовиальной жидкости. Какие анализы при артрите позволяют получить реальную картину:

• общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, указывает на бактериальную инфекцию, хроническое течение болезни;
• анализ крови на мочевую кислоту, позволяет определить подагрический артрит;
• анализ синовиальной жидкости, способствует выявлению бактериального заражения;
• анализ крови на наличие специфических антител, позволяет обнаружить маркеры аутоиммунных заболеваний соединительной ткани.

Первым следует посетить семейного врача. Если необходимо, он уже перенаправит к узкому специалисту.

Лечение артрита

Выбор метода лечения делается на основании результатов анализов, инструментального обследования. Если причиной артрита является другое заболевание или одновременно развивается сопутствующий патологический процесс, нужно купировать и другие симптомы. Например, при подагрическом артрите часто рекомендуются препараты, влияющие на уровень мочевой кислоты в крови, а при травматическом назначают средства группы НПВС.

Нестероидные противовоспалительные препараты рекомендованы для снижения уровня болезненных ощущений при артритах других видов. Назначаются также аутоиммунные, гормональные средства – зависит от анамнеза и характера болезни.

Физиотерапия и поддерживающие средства

Хороший результат дает ЛФК, при этом мягко разрабатывается сустав, укрепляются окружающие его мышцы. Дополнительно могут быть рекомендованы бандажи и другие средства. Это облегчает работу опорно-двигательного аппарата. Врач может посоветовать плаванье, бег, если позволяет здоровье.

Хирургическое лечение

В тяжелых случаях требуется стороннее вмешательство. Операция проводится, когда существенно нарушается функция пораженного сустава. Какие способы хирургического лечения используются:

• синовэктомия: удаляется синовиальная ткань сильно измененной структуры;
• артродез – предполагает сращивание сустава до полного обездвиживания, что снижает уровень болевых ощущений при сильном износе тканей между костями;
• эндопротезирование – операция по замене сустава искусственным.

При артрите можно улучшить состояние сустава и замедлить деструктивные процессы, если вовремя заметить симптомы. При обращении к врачу дается направление на необходимые анализы, инструментальное обследование. Качественно проведенные процедуры – гарантия улучшения здоровья и сохранения подвижности суставов в течение длительного периода.